Wskazania do leczenia kanałowego zęba

17 kwietnia, 2023

Zastanawiasz się, jakie są wskazania do leczenia kanałowego? Tego zabiegu niesłusznie boją się pacjenci. Tymczasem stanowi on znaczną ulgę w sytuacji, kiedy doszło na przykład do infekcji miazgi zęba.

Zapamiętaj!

  • Wskazania do leczenia kanałowego obejmują nieodwracalne zniszczenie miazgi zęba. 
  • Leczenie kanałowe polega na usunięciu zainfekowanej tkanki, oczyszczeniu kanałów zęba, wypełnieniu materiałem uszczelniającym i odbudowaniu zęba.
  • Choć nie zawsze jest jedynym możliwym rozwiązaniem, leczenie kanałowe często okazuje się niezbędne dla zachowania zdrowia i funkcji zęba. 

Leczenie kanałowe zęba – na czym polega ten zabieg?

Leczenie kanałowe to zabieg stomatologiczny z zakresu endodoncji, która zajmuje się rozpoznawaniem oraz leczeniem chorób miazgi zęba, a także tkanek okołowierzchołkowych. Miazga zęba to bogato unaczyniona i unerwiona masa, wypełniająca komorę zęba i jego kanały. Wskazania do leczenia kanałowego to między innymi sytuacje, gdy u pacjenta dochodzi do nieodwracalnego zapalenia miazgi.

Można jej zapobiegać na wczesnym etapie, stanowi bowiem odpowiedź organizmu na bodźce prowadzące do uszkodzenia zęba. Zwykle przyczyną są bakterie, wnikające przez zmiany próchnicze do komory oraz kanałów zębowych.

Przebieg leczenia kanałowego zęba

Przebieg leczenia kanałowego zależy od stopnia skomplikowania występującego schorzenia i może wymagać spędzenia wielu godzin na fotelu dentystycznym.  Zaniedbanie uzębienia, którego konsekwencją jest leczenie endodontyczne, niekiedy wymaga kilku wizyt u stomatologa. 

Zaczyna się je od znieczulenia miejscowego w celu zminimalizowania bólu podczas zabiegu – wcześniej oczywiście konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki. Następnie stomatolog wykonuje otwór w koronie zęba, aby uzyskać dostęp do miazgi. Uszkodzoną tkankę usuwa za pomocą specjalnych narzędzi, a kanały zęba dokładnie oczyszcza i dezynfekuje. 

Kolejne kroki podczas zabiegu to:

  • wypełnienie materiałem uszczelniającym (najczęściej gutaperką), aby zapobiec ponownemu zakażeniu;
  • odbudowanie zęba i przywrócenie jego naturalnego kształtu oraz funkcji; 
  • gdy wymaga tego stan zęba, może być konieczne wykonanie korony protetycznej, która będzie dodatkowo go wzmacniać.

Współczesna stomatologia rozwija się dynamicznie, a zabiegi endodontyczne są coraz częściej przeprowadzane z użyciem specjalistycznego mikroskopu, co pozwala na większą precyzję i skuteczność leczenia. Współczesne techniki i narzędzia stosowane w endodoncji, takie jak mikroskopy, pozwalają lekarzom stomatologom lepiej widzieć i ocenić struktury wewnątrz zęba, co zwiększa szanse na udane leczenie i utrzymanie zęba na dłużej.

Główne wskazania do leczenia kanałowego

Jak wspomniano wcześniej, głównym wskazaniem do leczenia kanałowego są choroby miazgi zębowej. Pacjenci mogą uskarżać się na ból oraz dyskomfort – nie należy tego bagatelizować, ponieważ nieleczone zapalenie często atakuje sąsiadujące tkanki. W skrajnych przypadkach bakterie przedostają się do innych układów organizmu, siejąc w nich prawdziwe spustoszenie. Można tego uniknąć, odwiedzając stomatologa, zwłaszcza w takich sytuacjach, jak wymienione niżej.

Głęboka próchnica

Jednym z najczęstszych wskazań do leczenia kanałowego jest głęboka próchnica. W wyniku nieleczonej choroby próchnicowej bakterie mogą przedostać się do wnętrza zęba, atakując miazgę i powodując silny ból. W takiej sytuacji leczenie endodoncyjne jest konieczne, aby usunąć zaatakowaną tkankę, co pomaga w zapobieganiu dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji.

Pęknięty lub złamany ząb

Pęknięcie lub złamanie zęba to kolejny czynnik, który może prowadzić do uszkodzenia miazgi i infekcji wewnątrz zęba. W przypadku większych uszkodzeń, które naruszają integralność jego struktury, leczenie kanałowe może być konieczne, aby uratować ząb, a także, by nie dopuścić do tego, by infekcja atakowała sąsiednie struktury.

Martwica miazgi

Martwica miazgi to stan, w którym tkanka obumiera na skutek braku dopływu krwi. Może to być spowodowana przez różne czynniki, takie jak urazy czy głęboka próchnica. W takiej sytuacji leczenie kanałowe jest wskazane, aby usunąć martwą miazgę i zapobiec powikłaniom, takim jak infekcje czy abscesy (ropnie).

Inne wskazania do leczenia kanałowego

Wskazań do leczenia kanałowego zębów jest więcej niż te, które wymieniono wyżej. Takie rozwiązanie warto rozważyć również w innych sytuacjach. Jest to oczywiście kwestia indywidualna, a decyzję stomatologa powinien poprzedzać staranny proces diagnostyczny. Trzeba bowiem pamiętać, że dolegliwości, które wymagają ingerencji endodontycznej, nie zawsze dają objawy bólowe. 

Wstęp do leczenia ortodontycznego

W niektórych przypadkach leczenie kanałowe może być również wskazane przed rozpoczęciem leczenia ortodontycznego. Na przykład, jeśli ząb ma głęboką próchnicę lub martwicę miazgi, leczenie kanałowe może być konieczne, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji w trakcie niwelowania wad zgryzu.

Zęby przed rekonstrukcją protetyczną

W przypadku zębów wymagających rekonstrukcji protetycznej, takiej jak korona czy most, przed przystąpieniem do odbudowy może być konieczne leczenie kanałowe. Dzięki temu stomatolog będzie w stanie zapewnić trwałość i stabilność protetyki oraz uniknąć powikłań związanych z infekcjami wewnętrznymi zęba.

Zapalenie przyzębia

Zapalenie przyzębia, czyli stan zapalny tkanek otaczających zęby, może być również wskazaniem do leczenia kanałowego. W niektórych przypadkach zaawansowane zapalenie może prowadzić do infekcji miazgi zęba. Takie sytuacje wymagają interwencji endodontycznej, aby zapobiec utracie zęba.

Czy leczenie kanałowe jest zawsze konieczne?

Chociaż leczenie kanałowe jest niezbędne w wielu sytuacjach, nie zawsze jest jedynym możliwym rozwiązaniem. W niektórych przypadkach, gdy infekcja jest ograniczona i nie dotyczy całej miazgi, stomatolodzy decydują się na zachowawcze leczenie próchnicy bez konieczności przeprowadzania zabiegu endodontycznego. Ważne jest jednak, aby pamiętać, że leczenie kanałowe może być niezbędne, jeśli stan zęba się pogorszy lub wystąpią powikłania.

W wielu sytuacjach pozwala ono na uratowanie zęba i oszczędzenie pacjentowi dodatkowych kosztów leczenia. Ekstrakcja pozostawia ubytek, który należy wypełnić. Jest to nie tylko kwestia estetyczna, ale przede wszystkim zdrowotna. Brak nawet jednego zęba może powodować osłabienie i przesunięcie pozostałych, a także zanik wyrostka zębodołowego. Przykrą konsekwencją jest zmiana wyglądu twarzy, rozrost języka czy trudności związane z gryzieniem, żuciem oraz mówieniem.

Leczenie kanałowe a utrzymanie zęba

Leczenie kanałowe może uratować zęby, które inaczej musiałyby zostać usunięte. Dzięki takiej interwencji mogą służyć przez wiele lat, o ile zostaną odpowiednio leczone i pielęgnowane. Aby zapewnić długotrwały sukces leczenia, ważne jest dbanie o higienę jamy ustnej, regularne wizyty kontrolne u dentysty oraz przestrzeganie zaleceń stomatologa.

Przeciwwskazania do leczenia kanałowego – kiedy nie należy go wdrażać?

Mimo tego, że istnieje wiele wskazań do leczenia kanałowego zębów, warto wspomnieć również o sytuacjach kiedy ten zabieg nie jest wskazany. Na szczęście są one bardzo rzadkie.

Istnieje grupa chorób podwyższonego ryzyka, które w wyniku leczenia kanałowego mogą ulec zaostrzeniu. Są to choroby serca, stawów, nerek, a także stan obniżonej odporności. Mimo to, większość stomatologów przyjmuje, że choroby ogólnoustrojowe nie stanowią przeciwwskazań do leczenia kanałowego zęba.

W przypadku pacjentów z podwyższonym ryzykiem lekarz stomatolog może zdecydować o podjęciu odpowiednich środków ostrożności przed, w trakcie lub po leczeniu kanałowym, aby zminimalizować ryzyko powikłań związanych z chorobami ogólnoustrojowymi. Ważne jest, aby chory poinformował stomatologa o swoim stanie zdrowia i ewentualnych chorobach, które może mieć, aby lekarz mógł dokonać właściwej oceny ryzyka i zastosować odpowiednie środki bezpieczeństwa.

Wskazania do leczenia kanałowego – podsumowanie

Endodoncja jest ważną dziedziną stomatologii, która pozwala na usunięcie zainfekowanej miazgi z wnętrza zęba i uratowanie go przed ekstrakcją. Główne wskazania do leczenia kanałowego obejmują głęboką próchnicę, pęknięty lub złamany ząb, martwicę miazgi, zęby przed leczeniem ortodontycznym i rekonstrukcją protetyczną, a także zapalenie przyzębia. Chociaż leczenie kanałowe to nie zawsze jedyna opcja, w wielu przypadkach jest niezbędne dla zachowania zdrowia i funkcji zęba.

PODZIEL SIĘ: